Koślawość kolan to okoliczność w jakiej to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje gdy kolano jawi się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując poprawne położenie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony przez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości w stosunku do siebie okazuje się być nadrzędne do pracy wyżej wymienionych struktur. W przypadku gdy z kolei staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony przyśrodkowej, niedobrze oddziałuje na działanie mięśni biegnących w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i będzie mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych czy chociaż zniszczeniu łąkotki.
Pozostaje dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo urazu łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To zasadnicze zapytanie które to pozostaje sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapia sanok .
Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe położenie kości w stosunku do siebie, osłabienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo chociażby wadliwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych czynników kość udowa może, się skręcić w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby wziąć się za naprawianie takiego gatunku dolegliwości powinno się w pierwszej kolejności wykryć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy wstanie zrobić:
-testy więzadeł kolana- ażeby sprawdzić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- aby zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- by ustalić czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie wywoływać rotację podudzia względem kości udowej,
-wskazane jest stwierdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą wywoływać skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne testowanie.
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś zdaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Stąd też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj zwykle ukazuje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty w większości przypadków oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, i jego źródło- dlatego że to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien skontrolować postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi zbadać także stabilność poszczególnych stawów jak również funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego typu zabiegi przeprowadzić, najczęściej jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty przedstawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma wiedzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Przecież rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi zatem pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że wykonuje poprawne ćwiczenia ! Często bowiem zdarza się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różne schorzenia. Wskazane jest dlatego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2442852 , że nie. Takie przypadki powinni być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić inny wariant ćwiczeń bo przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić wówczas gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
https://justpaste.it/2anrc powyższego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.