Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Powinno się tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Wolno w takim razie powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej nazwanych „stawów” a, także mięśni ich tworzących wydaje się fundamentalne ze względu na fakt iż w sytuacji dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Pozostaje w takim wypadku pieczołowicie przebadać określone komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy włączają się w konkretnej sekwencji. W momencie unoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje przeważnie w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład podczas mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- o ile w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona wykonać rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból ukazuje się podczas gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wypada szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
Niewydolność któregokolwiek z tych mięśni może przynosić nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo słabość ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w rezultacie urazu, czy może zaczął się pomału i etapami narastał, to w pierwszej kolejności pozostaje:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw https://redirect.qxa.pl/fizjoterapeuta-sanok , łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jest pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.