Koślawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. O ile koślawość dotyczy obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
fizjoterapia sanok się dzieje wówczas gdy kolano będzie koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując odpowiednie położenie. Jakość owego ślizgu będzie dobra bo kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony przy użyciu:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację zapewnią:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości wobec siebie wydaje się nadrzędne do pracy powyżej wyszczególnionych struktur. Wówczas gdy jednakże kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł po stronie przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na działanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż urazie łąkotki.
Wypada dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po drugiej stronie- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwiększa niebezpieczenstwo pęknięcia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To fundamentalne zapytanie jakie przychodzi sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Powodów może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z rozmaitych powodów kość udowa może się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za leczenie tego gatunku przypadłości należy, w 1-szej kolejności odszukać przyczynę tego stanu rzeczy. By to zrobić posiadamy możliwość wykonać:
-testy więzadeł kolana- ażeby ocenić czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby stwierdzić czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie powodować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-pozostaje skontrolować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie posiadają możliwość przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
rehabilitacja sanok gdy już dostrzeżemy, że coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, czy też dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj najczęściej pojawia się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty zazwyczaj czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, jak również jego źródło- dlatego, że to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Powinno się skontrolować także stabilność poszczególnych stawów i działanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odnajdzie problem jakim są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego typu dzialania wykonać, na ogół jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta przedstawia zaledwie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma wiedzieć jakie to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi dlatego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii winnyśmy się upewnić, że robi poprawne ćwiczenia ! Nieraz bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów robi się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Powinno się w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? https://justpaste.it/6tmcr pewnością, że nie. Takowe przypadki muszą być wykonywane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem możemy stwierdzić, że dwie osoby mające koślawe kolana mogą robić odmienny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu jawi się być inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z opisanego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia odpowiedniej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.